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宫外孕开腹手术后经常肚子痛是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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宫外孕开腹手术后经常肚子痛可能是输卵管炎、腹腔内粘连、慢性盆腔痛综合征、肠梗阻或肠粘连引起的,这些情况可能导致术后持续的腹部不适。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎是由细菌感染引起的输卵管炎症,可能导致输卵管狭窄或堵塞。此时受精卵无法顺利通过输卵管到达子宫着床,进而形成异位妊娠。异位妊娠破裂时会引起剧烈腹痛。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指腹腔内的脏器或组织由于炎症、创伤等原因而发生黏附的情况。这些粘连可能会导致器官移动性受限,增加异位妊娠的风险。术后粘连处刺激会导致持续性疼痛。轻度腹腔内粘连无需特殊处理,重度者可考虑行腹腔镜下粘连分解术。
3.慢性盆腔痛综合征
慢性盆腔痛综合征指由多种因素引起的一组盆腔疼痛症状群,可能与神经敏感性增高有关。这种敏感性增高使得患者对轻微的腹部刺激产生强烈的不适感,表现为持续性的下腹部隐痛。可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.肠梗阻
肠梗阻的发生通常是因为肠道内部受到了压迫或者被外部物质所堵塞,使食物和液体不能正常通过肠道。当发生肠梗阻时,肠道会因为气体和液体积聚而扩张,从而导致腹部出现阵发性绞痛。对于单纯性肠梗阻可采用禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症患者需及时手术切除坏死肠管。
5.肠粘连
肠粘连指的是肠道表面与其他组织或器官之间发生的异常连接,可能是先天发育异常或后天损伤所致。肠粘连会影响肠道蠕动和血液循环,导致肠内容物通过障碍,引起腹痛。如果确诊为肠粘连,可通过肠粘连松解术进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,如有必要,可在医生指导下服用止痛药物,如酮咯酸氨丁三醇、塞来昔布等。同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于身体恢复。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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