39问医生

先天性肾积水怎样治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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先天性肾积水可以考虑腹腔镜下肾盂成形术、输尿管支架植入术、经皮穿刺肾造瘘术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术或其他进一步的治疗。
1.腹腔镜下肾盂成形术
腹腔镜下肾盂成形术通常采用全身麻醉,在医生指导下将肾脏内部积液引流并修复受损组织,从而改善肾功能。此手术旨在缓解因先天性肾积水引起的尿路梗阻,恢复尿液正常排泄,减轻对肾脏的压力。
2.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是在局部麻醉下通过尿道插入一根细长的导管至患处,利用球囊扩张的方式将狭窄部位打开后放置支架维持其开放状态。该措施适用于解决因先天性因素导致的输尿管狭窄所致的肾积水问题;支架能够暂时性地扩大输尿管直径以便于尿液顺利流出。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是使用穿刺针经过皮肤进入肾脏,在X线监视下引导针尖到达肾盏位置,建立一条人工通道使尿液排出。该方法适合处理由于结石或其他原因造成的急性或慢性肾积水;造瘘口可作为临时或永久性的尿液引流途径。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是一种无创操作,在门诊完成,通过高能级物理振动原理将大块结石分解为小颗粒便于排出。对于表浅且较小的肾结石有效;有助于减少由这些结石引起的压迫性肾积水。
先天性肾积水患者应定期监测肾功能变化,以免出现持续肾损害。建议采取药物治疗如、甘露醇等利尿剂来促进液体排出,但需遵医嘱使用。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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