39问医生

为什么做了流产手术两个月了还没来月经

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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为什么做了流产手术两个月了还没来月经可能是由于术后宫腔粘连、术后宫颈粘连、术后子宫内膜损伤、术后激素失调、术后感染引起慢性盆腔炎等病因导致的。这些情况都可能导致月经推迟或不规律,严重者甚至会影响生育能力。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.术后宫腔粘连
术后宫腔粘连是指由于人流手术时器械对子宫壁造成的创伤导致子宫内膜组织发生炎症反应和纤维化,使宫腔部分或全部闭塞。这会影响正常的月经周期和经血排出。轻度的宫腔粘连可以通过药物如雌孕激素联合疗法进行治疗,重度则可能需要手术如宫腔镜下粘连分解术。
2.术后宫颈粘连
术后宫颈粘连是由于宫颈管黏膜受到机械性刺激而发生的炎症反应和纤维化,导致宫颈口狭窄或者完全闭合。此时精子无法通过宫颈进入子宫,从而影响受孕。对于轻微的宫颈粘连,可以使用探针或扩张器进行分离;严重的则需行宫颈粘连松解术。
3.术后子宫内膜损伤
术后子宫内膜损伤可能导致子宫内膜变薄或不规则,进而影响月经的正常周期和量。针对此原因引起的月经紊乱,可考虑使用雌激素类药物促进子宫内膜修复,例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.术后激素失调
术后激素失调可能是由手术应激引起的内分泌系统功能暂时性紊乱所致,导致卵巢功能受到影响,出现月经推迟的情况。可通过口服避孕药调节激素水平,改善症状,如复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.术后感染引起慢性盆腔炎
术后感染引起慢性盆腔炎会导致盆腔组织充血水肿,影响卵巢功能,进而干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查以监测身体恢复情况,必要时进行超声波检查、内分泌检查以及子宫颈涂片检查。注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的睡眠时间也有助于调整体内激素水平,促进月经恢复正常。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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