大便时肛门出血怎么回事

大便时肛门出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重并发症，建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当排便时，坚硬的粪便摩擦或压迫痔组织会导致其破裂而出血。痔可通过外用药物如马应龙麝香痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛管皮肤所致，表现为肛门周期性疼痛、出血和便秘等症状。因为排便时干硬的粪块易擦破肛门上的小血管而引起出血。患者可使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合，也可遵医嘱涂抹红霉素软膏预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能伴有不同程度的炎症反应或坏死，从而导致出血。息肉中的毛细血管在受到刺激后会发生破裂，引起出血。对于较大的结肠息肉，可在内镜下通过电凝切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠，典型症状包括腹泻、腹痛、黏液脓血便以及里急后重感。炎症因子持续刺激会导致结肠黏膜出现溃疡点，进而发生出血现象。美沙拉嗪是最常用的口服免疫调节剂，适用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎患者的治疗。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，肿瘤细胞侵犯周围组织结构并可能导致出血。癌变区域的血管壁薄弱，在排便过程中容易破裂出血。手术切除是直肠癌的主要治疗方式，例如经腹会阴联合直肠癌根治术可以完整切除肿瘤及其周围淋巴结。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以便及时发现异常。日常生活中还应注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重肛门疾病的病情。