39问医生

尿中隐血是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿中隐血可能是肾炎、膀胱炎、尿路结石、多囊肾或血液病等疾病所致,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应,可引起肾小球滤过膜损伤,红细胞漏出至尿液中。这些受损的肾细胞可能持续出血,导致长期存在血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,会导致膀胱黏膜出现水肿和充血的情况,在排尿时就会有血尿的现象发生。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素药物缓解不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致梗阻,当结石移动或破裂时,会引起局部毛细血管破裂,导致血尿的发生。对于较小的结石,可通过增加水分摄入促进自然排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,伴随囊泡形成,随着囊泡体积增大,会对周围正常组织造成压迫甚至破坏,进而引起血尿。针对多囊肾引起的血尿,通常需要手术治疗如囊肿去顶减压术来减轻压力和疼痛。
5.血液病
血液病是一组影响血液系统细胞异常增生的疾病,包括白血病、淋巴瘤等,由于骨髓造血功能异常,可能会导致红细胞减少,凝血功能障碍,从而引起尿中隐血。患者可以在医生指导下通过靶向治疗的方式来进行改善,比如慢性粒细胞性白血病患者可以遵照医生的意见口服甲磺酸伊马替尼片进行针对性处理。
建议定期监测尿常规和肾功能,以便及时发现病情变化。同时,应保持充足的水分摄入量,有助于促进微小结石排出以及稀释尿液,降低对泌尿系统的刺激性。
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2024-02-10 浏览100
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