晚上外阴瘙痒白天没事可能是阴道炎、外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病或外阴硬化性苔藓等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阴道炎
由于阴道内微生态失衡导致有害菌过度繁殖，产生过多的炎症因子刺激周围组织，引起夜间外阴瘙痒。如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.外阴湿疹
外阴湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，存在一定的慢性复发倾向，可出现外阴瘙痒的症状。如遗传因素、内分泌紊乱、慢性感染灶等。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物局部涂抹。
3.外阴神经性皮炎
外阴神经性皮炎是一种皮肤神经功能障碍性皮肤病，通常伴有剧烈瘙痒和脱屑，夜晚时皮肤敏感度增加，因此会出现晚上外阴瘙痒的情况。如精神紧张、搔抓摩擦、日晒雨淋等。患者可以在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物局部涂抹。
4.外阴银屑病
外阴银屑病是累及外阴部位的一种自身免疫性疾病，以细胞增殖过快为特征，表现为鳞屑性红斑或斑块，伴随瘙痒。如遗传因素、环境因素、免疫介导等。患者需要遵照医生的意见口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物控制病情的发展。
5.外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓属于外阴皮肤、黏膜萎缩变薄为主要特征的皮肤病，病变常发生在大阴唇、小阴唇和肛门周围，晚期可能出现外阴白斑，从而诱发外阴瘙痒。如遗传因素、激素水平变化、慢性炎症等。患者应听从医生建议通过激光疗法、冷冻治疗等方式改善不适症状。
针对外阴瘙痒的症状，建议患者定期进行妇科检查以及分泌物常规检查，以便及时发现并处理相关疾病。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重不适感。
1.阴道炎
由于阴道内微生态失衡导致有害菌过度繁殖，产生过多的炎症因子刺激周围组织，引起夜间外阴瘙痒。如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.外阴湿疹
外阴湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，存在一定的慢性复发倾向，可出现外阴瘙痒的症状。如遗传因素、内分泌紊乱、慢性感染灶等。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物局部涂抹。
3.外阴神经性皮炎
外阴神经性皮炎是一种皮肤神经功能障碍性皮肤病，通常伴有剧烈瘙痒和脱屑，夜晚时皮肤敏感度增加，因此会出现晚上外阴瘙痒的情况。如精神紧张、搔抓摩擦、日晒雨淋等。患者可以在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物局部涂抹。
4.外阴银屑病
外阴银屑病是累及外阴部位的一种自身免疫性疾病，以细胞增殖过快为特征，表现为鳞屑性红斑或斑块，伴随瘙痒。如遗传因素、环境因素、免疫介导等。患者需要遵照医生的意见口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物控制病情的发展。
5.外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓属于外阴皮肤、黏膜萎缩变薄为主要特征的皮肤病，病变常发生在大阴唇、小阴唇和肛门周围，晚期可能出现外阴白斑，从而诱发外阴瘙痒。如遗传因素、激素水平变化、慢性炎症等。患者应听从医生建议通过激光疗法、冷冻治疗等方式改善不适症状。
针对外阴瘙痒的症状，建议患者定期进行妇科检查以及分泌物常规检查，以便及时发现并处理相关疾病。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重不适感。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
消糜栓
保妇康栓
皮肤康洗液
