小儿肝母细胞瘤的治疗可以考虑手术切除、化疗、靶向治疗、肝脏移植、营养支持治疗等方法。
1.手术切除
通过手术将肿瘤及其周围可能受侵犯的组织整块切除，以达到治愈的目的。适用于局限性肝母细胞瘤患者，需评估手术风险及患者全身状况。
2.化疗
使用特定的化学药物如环磷酰胺、依托泊苷等来杀死癌细胞或阻止其生长。对于不能立即手术或术后辅助治疗的情况。需监测血液毒性和心脏毒性。
3.靶向治疗
利用特定分子靶点的抑制剂如索拉非尼、仑伐替尼等阻断肿瘤信号通路。主要用于晚期无法手术或复发者，选择取决于肿瘤基因检测结果。
4.肝脏移植
当患者因严重并发症而无法接受根除性治疗时，可考虑肝脏移植。主要针对晚期肝母细胞瘤且无其他替代器官源者，需评估供体匹配度。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养素，包括蛋白质、维生素和矿物质，以支持患儿恢复。在整个治疗过程中都应考虑营养支持，并根据患者需要调整饮食计划。
在实施任何治疗前，应由专业医生评估患儿的整体健康状况及肿瘤分期后制定个性化方案。定期复查影像学检查以及血清肿瘤标志物检测是必要的随访项目，以监测病情变化。
1.手术切除
通过手术将肿瘤及其周围可能受侵犯的组织整块切除，以达到治愈的目的。适用于局限性肝母细胞瘤患者，需评估手术风险及患者全身状况。
2.化疗
使用特定的化学药物如环磷酰胺、依托泊苷等来杀死癌细胞或阻止其生长。对于不能立即手术或术后辅助治疗的情况。需监测血液毒性和心脏毒性。
3.靶向治疗
利用特定分子靶点的抑制剂如索拉非尼、仑伐替尼等阻断肿瘤信号通路。主要用于晚期无法手术或复发者，选择取决于肿瘤基因检测结果。
4.肝脏移植
当患者因严重并发症而无法接受根除性治疗时，可考虑肝脏移植。主要针对晚期肝母细胞瘤且无其他替代器官源者，需评估供体匹配度。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养素，包括蛋白质、维生素和矿物质，以支持患儿恢复。在整个治疗过程中都应考虑营养支持，并根据患者需要调整饮食计划。
在实施任何治疗前，应由专业医生评估患儿的整体健康状况及肿瘤分期后制定个性化方案。定期复查影像学检查以及血清肿瘤标志物检测是必要的随访项目，以监测病情变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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