拔牙4天后疼痛可能是感染引起的干槽症、术后血肿、急性牙周炎或牙龈炎导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入口腔并开始繁殖。这会导致周围组织发红、肿胀和疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中软组织损伤导致血管破裂出血，在局部形成血肿所致。血肿压迫神经会引起持续性疼痛。如果出现术后血肿的情况，可以遵照医生的意见服用止痛药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.急性牙周炎
急性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症性疾病，当炎症波及到牙根周围的软硬组织时，可能会诱发牙齿疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物控制厌氧菌过度增殖，从而减轻炎症反应。
4.牙龈炎
牙龈炎主要是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，如果不及时处理，炎症可能扩散至深层组织，导致牙髓受累而引发疼痛。针对牙龈炎的治疗通常包括去除牙石和软垢，以及使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔卫生维护。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可通过X线检查评估牙槽窝愈合情况。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入口腔并开始繁殖。这会导致周围组织发红、肿胀和疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中软组织损伤导致血管破裂出血，在局部形成血肿所致。血肿压迫神经会引起持续性疼痛。如果出现术后血肿的情况，可以遵照医生的意见服用止痛药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.急性牙周炎
急性牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症性疾病，当炎症波及到牙根周围的软硬组织时，可能会诱发牙齿疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物控制厌氧菌过度增殖，从而减轻炎症反应。
4.牙龈炎
牙龈炎主要是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，如果不及时处理，炎症可能扩散至深层组织，导致牙髓受累而引发疼痛。针对牙龈炎的治疗通常包括去除牙石和软垢，以及使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔卫生维护。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可通过X线检查评估牙槽窝愈合情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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