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肺癌患者胸腔大量积水怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌患者胸腔大量积水可以考虑利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜粘连剂注射、支气管动脉栓塞术、肺叶切除术等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体液来减少体内液体积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解因肺癌引起的水肿及胸腔积液。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下将导管插入胸腔抽取积液。此措施旨在减轻由肺癌导致的胸腔压力增高所引起的呼吸困难等症状。
3.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是在影像学引导下将药物注入胸膜腔内,使两层胸膜发生粘连,如博莱霉素、滑石粉等。该方法适用于治疗恶性胸腔积液,可促使胸膜产生纤维化从而防止积液再次形成。
4.支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是经股动脉插管至肿瘤供血的支气管动脉,使用栓塞材料堵塞病变血管的方法。该手术能阻断癌组织血液供应,缩小肿块并改善呼吸功能,对存在咯血或其他出血并发症的肺癌合并胸腔积液患者有益。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是一种根治性手术方式,通过外科手段移除受肿瘤侵犯的肺叶。针对局部晚期或转移性肺癌引起严重胸腔积液的情况具有积极作用,但需评估患者全身状况及心肺储备能力。
持续监测病情变化,特别是注意观察是否有呼吸急促、胸痛加剧等情况出现。此外,建议定期复查胸部CT,以便及时发现任何新出现的问题。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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