39问医生

肝硬化做脾切除手术风险大么

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化患者行脾切除手术的风险较大。
肝硬化时,肝脏无法正常发挥解毒、分泌胆汁等功能,导致门静脉压力增高,血液回流受阻,进而使脾脏充血肿大。脾切除后,门静脉压力会进一步下降,可能导致腹水加重、食道胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症。此外,肝硬化患者的凝血功能较差,手术创伤容易诱发出血事件。因此,对于肝硬化患者,脾切除手术的风险显著高于非肝硬化患者。
如果患者存在急性感染或活动性肝炎,则可能增加术后感染的风险。需密切监测病情变化,及时发现并处理并发症。
在考虑行脾切除术治疗脾功能亢进时,应综合评估肝硬化的程度及是否存在其他合并症,并遵循专业医生的意见,制定个体化方案以降低风险。
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2024-01-26 浏览100
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