39问医生

为什么癌症晚期老拉屎

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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癌症晚期患者出现频繁排便可能是因为肿瘤压迫直肠、癌细胞转移至肠道、化疗副作用、结肠炎、巨球蛋白血症等。这些情况可能导致肠道功能紊乱,进而引发排便频繁的症状。如果症状持续或伴有其他不适,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肿瘤压迫直肠
当癌症发展到晚期时,肿瘤可能会压迫直肠,导致排便困难和便秘。对于这种情况,患者可以在医生指导下使用开塞露、甘露醇等药物进行处理。
2.癌细胞转移至肠道
如果癌细胞发生远处器官转移,转移到了肠道,则会导致消化系统功能紊乱,进而出现腹泻、腹痛等症状。针对癌细胞转移的情况,可以遵照医生的意见通过靶向治疗的方式来进行改善,如口服吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等药物进行针对性地阻断。
3.化疗副作用
部分患者在接受化疗期间会出现恶心呕吐、食欲不振等胃肠道反应,从而影响正常进食和消化吸收功能,进一步加重便秘的发生率。若是因为化疗引起的便秘,在临床上通常可配合医生采用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药来缓解不适。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变,主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。严重者可有发热、恶心呕吐等中毒症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸类药物进行抗炎治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,可能导致身体产生过多的免疫球蛋白,这些球蛋白会在肠道中积累并引起消化道症状。针对此病,需要及时就医进行放疗和化疗相结合的方法来控制病情的发展,如环磷酰胺注射液、注射用异环磷酰胺等。
建议关注大便颜色和质地的变化,以排除其他潜在的问题。必要时,可能需要进行结肠镜检查、血液生化检查以及影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估病情进展和制定适当的治疗方案。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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