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乙肝病毒携带者在孕期需要密切监测病情变化,并采取必要的预防措施以降低母婴传播风险。
乙型肝炎病毒可通过血液、性接触和垂直传播等途径传播给胎儿,导致新生儿感染。为了确保宝宝的健康,建议在孕前进行全面的乙肝病原学检查,包括HBsAg、HBeAg、HBV-DNA等指标的检测。如果母亲是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,且HBVDNA水平较高,则需在专业医生指导下选择合适的时机开始抗病毒治疗,如恩替卡韦或替诺福韦酯,以减少病毒载量,降低母婴传播的风险。在整个孕期,孕妇应定期复查肝功能及相关指标,及时发现并处理可能出现的问题。
若母亲为慢性乙型肝炎患者,且HBVDNA水平持续高于2000IU/mL,在怀孕期间可能增加母婴传播的风险。因此,应在医生的指导下考虑使用抗病毒药物进行干预,如拉米夫定或阿德福韦酯,以降低传播概率。
对于乙肝病毒携带者来说,妊娠期的保健非常重要。除常规产科检查外,还应定期进行肝功能和乙型肝炎标志物的检测,以及超声波检查以评估肝脏状况。必要时,可在分娩时采用剖宫产术辅助分娩,以进一步降低新生儿感染的风险。