39问医生

鼻内血管破裂引起的鼻出血怎么办?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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鼻内血管破裂引起的鼻出血可以采取鼻腔填塞、鼻内镜下止血术、激光止血、口服维生素K、应用抗纤溶药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物堵塞双侧鼻孔,通常持续数小时至一昼夜。此方法能迅速压迫出血点并减少空气流动,从而降低血压,防止进一步出血。
2.鼻内镜下止血术
通过专业医生操作,在局部麻醉或全身麻醉下,使用特制工具对准出血部位进行查找和处理。该手术可清晰地观察到深部结构,准确找到出血点并行电凝或夹闭处理;对于反复发作且难以自行停止者有较好效果。
3.激光止血
利用特定波长的激光照射受损区域,使微小血管收缩、凝固,一般需要几分钟时间完成。激光能够精确地作用于出血点上,具有快速、可控性强等特点;对于表浅性损伤所致之轻微出血尤为适宜。
4.口服维生素K
患者可在医师指导下每日服用一定剂量的维生素K制剂,如维生素K1片、维生素K2片等。维生素K是合成凝血因子所必需的辅因子,补充后有助于增强凝血功能,减少出血风险。
5.应用抗纤溶药物
如果确诊为遗传性出血性毛细血管扩张症导致的反复鼻出血,则需遵医嘱用抗纤溶药进行针对性治疗,常用药物包括氨甲环酸、氨基己酸等。上述药物具有抑制纤维蛋白溶解的作用,因此有利于促进凝血过程,减少出血量。
在处理鼻出血时,应避免剧烈活动,以免加重出血。同时建议定期进行体检,特别是针对高血压、心血管疾病的风险因素进行监测,以便早期发现并预防相关并发症的发生。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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