月经没有按时来，可能是闭经的一种表现。闭经指的是女性在非怀孕、非哺乳期的情况下，连续三个月或更长时间没有月经。这种情况可能由多种因素引起，包括生理、心理和环境因素。
月经不来的原因可能涉及内分泌失调、体重急剧变化、压力过大、某些药物的影响以及一些慢性疾病。例如，体重急剧下降或增加可能导致月经周期紊乱，甚至停经。压力和情绪波动也会对月经周期产生影响，进而可能导致闭经。某些药物，如抗抑郁药或激素类药物，也可能影响月经周期，导致月经不来。多囊卵巢综合症（PCOS）等内分泌疾病，以及甲状腺功能异常等，都可能引起闭经。
另一种情况则关联到女性生理周期的自然变化。有时，月经周期的长短会有所变化，这是正常的生理现象。一旦症状呈现持续时间长、伴随剧烈腹痛或其他严重症状，则需要考虑是否存在更严重的健康问题，如子宫内膜异位症或生殖系统肿瘤等。
警示信号包括：长时间闭经伴随严重腹痛、异常出血、体重突然变化、乳房分泌物等。这些症状提示可能存在更严重的健康问题，需要及时就医进行详细检查和诊断。避免自我诊断，尤其是当症状复杂或持续时间较长时，应及时寻求专业医生的帮助。
【预防小贴士：】
1. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。
2. 管理好压力，保持良好的心理状态。
3. 定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在健康问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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