胃癌手术后病人吃饭为何老噎到

胃癌手术后病人吃饭老噎到可能是术后吞咽功能障碍、食管炎、食管狭窄、反流性食管炎、食管裂孔疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.术后吞咽功能障碍
胃癌患者在接受手术时，可能会对咽喉部造成一定的损伤，导致吞咽功能暂时出现障碍，进而引起进食困难、哽噎等症状。可通过营养支持治疗和康复训练来改善吞咽功能，如高蛋白饮食和口腔肌肉锻炼。
2.食管炎
由于胃癌手术后患者的消化道结构发生改变，食物通过时可能刺激受损的食管黏膜，引起炎症反应，导致吞咽时疼痛或不适感。可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
3.食管狭窄
若患者存在食管良性狭窄的情况，在进行胃癌手术后，会导致原本就狭窄的食管进一步受到压迫，从而影响正常吞咽功能。对于良性狭窄，可以考虑内镜下扩张术进行治疗。医生将特制的球囊送入狭窄部位，然后充气扩大，以缓解狭窄。
4.反流性食管炎
如果胃癌患者本身就有反流性食管炎的基础病史，在接受胃癌手术后，其抗反流屏障功能减弱，容易诱发或加重反流性食管炎的症状。患者可在医生指导下服用抑酸药和促动力药进行治疗，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂以及莫沙必利片、多潘立酮片等。
5.食管裂孔疝
当胃癌患者同时患有食管裂孔疝时，胃部分内容物可能逆流入食管，导致食管下括约肌功能失调，增加食物返流的风险，引起哽噎感。针对食管裂孔疝的治疗通常包括调整饮食习惯和药物治疗，如口服胃肠动力药西沙必利片、甲氧氯普胺片等促进胃排空，减少食物返流的发生频率。
建议密切观察患者进食后的反应，尤其是出现呛咳、呼吸困难等情况时应及时就医。必要时，可以通过纤维食管镜检查、钡餐造影等方式评估食管的功能状态。