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胎儿双肾积水是什么原因?有什么危害?能怎样治疗?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胎儿双肾积水可能是尿路梗阻、膀胱功能异常、遗传代谢性疾病、先天性输尿管狭窄、多囊肾等病因导致的,可能会对肾脏造成损伤,引起肾功能衰竭。治疗通常需要遵医嘱使用药物或手术,如排石颗粒、体外冲击波碎石术等。
1.尿路梗阻
当存在结石、肿瘤等物质阻碍了尿液排出时,会导致尿液滞留于肾脏内,从而引起双肾积水。这可能导致肾绞痛、感染等问题。对于轻度的尿路梗阻引起的双肾积水,可遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物进行缓解。
2.膀胱功能异常
膀胱功能异常导致排尿困难,使尿液无法顺利流入膀胱外流,进而逆流回肾脏,形成双肾积水。可能伴随尿频、尿急等症状。针对膀胱功能异常所致的双肾积水,可通过膀胱训练和电刺激疗法来改善膀胱功能。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病如马蹄肾,由于基因突变导致肾脏发育不全,易发生尿潴留而引起双肾积水。此类疾病的治疗需遵循特定饮食计划并接受专业指导。患者可在医生指导下通过低蛋白饮食、高碳水化合物摄入以及适量脂肪摄入的方法来进行调理。
4.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎期输尿管发育不良造成的管道狭窄,影响尿液引流,导致双肾积水的发生。典型表现为腰痛、腹部包块等。手术治疗是解决先天性输尿管狭窄的主要方法,包括经皮穿刺输尿管切开术、腹腔镜下输尿管切开术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,常伴有多个囊肿,这些囊肿压迫正常的肾组织,导致尿液流通受阻,进而引发双肾积水。常见症状有血尿、高血压等。如果患者的病情比较严重,则需要及时到正规医院通过微创手术的方式进行切除治疗,比如腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以评估肾功能状态。必要时,应进行超声波检查或MRI扫描以评估肾积水的程度和进展。
2024-01-24 浏览90
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