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怎么区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎可以依据白带特征、阴道pH值、线索细胞检查、革兰染色以及抗真菌治疗反应。
1.白带特征
霉菌性阴道炎的白带通常呈白色稠厚或豆腐渣样;而细菌性阴道炎则为灰白色匀质、稀薄状白带,有鱼腥臭味。
2.阴道pH值
霉菌性阴道炎时阴道pH值大多大于4.5;而细菌性阴道病时阴道pH值一般小于4.5。
3.线索细胞检查
取阴道分泌物进行显微镜检査,若发现线索细胞,则支持诊断为细菌性阴道病;否则可能是霉菌性阴道炎。
4.革兰染色
革兰染色是将阴道分泌物涂片后经特定染液处理,然后观察菌株是否着色以判断其类型的方法。若出现大量革兰阳性菌,则可能为细菌性阴道病;反之,若未见明显革兰阳性菌,则多考虑为霉菌性阴道炎。
5.抗真菌治疗反应
使用抗真菌药物如氟康唑治疗霉菌性阴道炎有效;而针对细菌性阴道病的治疗需选用抗生素如甲硝唑。
关注个人卫生,避免频繁使用化学性质较强的洗剂清洗外阴,以免破坏正常阴道菌群平衡,诱发或加重上述疾病。
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2024-02-12 浏览100
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