重度宫颈糜烂病因是什么?如何治疗?能否怀孕?

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

重度宫颈糜烂可能与人乳头瘤病毒感染、激素水平失调、长期慢性炎症、性生活频繁或生育次数过多有关。治疗通常包括药物治疗如局部外用抗病毒药膏或激光治疗,必要时也可以考虑手术治疗。对于有生育需求的患者,应在医生指导下评估病情后再决定是否可以怀孕。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒通过黏膜接触传播,感染后可能导致细胞异常增生,从而引起宫颈上皮内病变和癌变。针对高危型HPV感染引起的宫颈糜烂,可使用干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行抗病毒治疗。
2.激素水平失调
雌激素水平下降导致宫颈管柱状上皮外移至宫颈表面,形成假象性的“糜烂”现象。此时由于宫颈局部抵抗力降低,易受病原菌侵袭而发生炎症。对于由绝经前后雌激素波动引起的宫颈糜烂,可以考虑使用替勃龙片改善症状。
3.长期慢性炎症
长期存在慢性宫颈炎会导致宫颈组织受损、鳞柱交界部向外迁移,出现宫颈糜烂的现象。患者可在医生指导下使用保妇康栓等药物进行治疗。
4.性生活频繁
性生活频繁可能导致宫颈损伤,增加细菌感染的风险,进而诱发宫颈炎症,久治不愈则可能发展为宫颈糜烂。建议减少性生活频率,同时注意个人卫生,以减少宫颈损伤风险。
5.生育次数过多
生育次数增多会使宫颈受到机械性刺激和损伤,导致宫颈防御功能减弱,容易被病原体入侵而引发宫颈炎症,进一步加重宫颈糜烂的程度。针对生育次数较多引起的宫颈糜烂,可通过激光疗法等方式进行处理。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片检查和人乳头瘤病毒检测,以及必要时的宫颈活检,以监测病情变化。如有计划妊娠,应在专业医生指导下进行,如宫颈锥切术后的患者应等待伤口愈合后再尝试怀孕。

2024-02-25 21:58 举报
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