人流造成的流产不干净的机率可能因子宫位置异常、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈功能不全等病因而异，通常在10%-30%之间。
1.子宫位置异常
子宫位置异常包括前倾、后屈等，可能影响胚胎着床和发育，导致流产不净。这主要是因为子宫解剖结构改变，使得胚胎无法正常附着于子宫壁上。针对子宫位置异常，可通过手术矫正，如腹腔镜下子宫悬吊术，以恢复正常解剖位置。
2.子宫畸形
子宫畸形包括双角子宫、单角子宫等，会影响胚胎着床和生长，增加流产风险。这是因为畸形子宫腔空间狭小或者形态不规则，不利于胚胎正常发育。对于子宫畸形引起的流产不净，可采用宫腔镜下子宫矫形术进行治疗，通过调整子宫内腔的形态和大小来改善子宫环境。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对子宫造成压迫，引起宫腔变形，进而影响胚胎着床和发育，导致流产不净。子宫肌瘤患者出现流产不净的情况时，可以考虑使用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行治疗。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性病变，由于病灶侵犯子宫肌层，可能导致子宫收缩力减弱，从而引起流产不净的现象发生。若患者存在子宫腺肌症并伴随有流产不净的症状，则可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛症状。
5.宫颈功能不全
宫颈功能不全是宫颈结构和功能缺陷导致的妊娠期宫颈过早扩张，使宫颈长度缩短，容易引起流产不净。宫颈功能不全可以通过宫颈环扎术来进行治疗，手术时机应在确诊宫颈机能不全后尽早施行，通常在怀孕中期进行。
建议定期复查超声波检查以及人绒毛膜水平监测，以便及时发现任何未清除的残留物。必要时，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等，以减少出血和感染的风险。
1.子宫位置异常
子宫位置异常包括前倾、后屈等，可能影响胚胎着床和发育，导致流产不净。这主要是因为子宫解剖结构改变，使得胚胎无法正常附着于子宫壁上。针对子宫位置异常，可通过手术矫正，如腹腔镜下子宫悬吊术，以恢复正常解剖位置。
2.子宫畸形
子宫畸形包括双角子宫、单角子宫等，会影响胚胎着床和生长，增加流产风险。这是因为畸形子宫腔空间狭小或者形态不规则，不利于胚胎正常发育。对于子宫畸形引起的流产不净，可采用宫腔镜下子宫矫形术进行治疗，通过调整子宫内腔的形态和大小来改善子宫环境。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对子宫造成压迫，引起宫腔变形，进而影响胚胎着床和发育，导致流产不净。子宫肌瘤患者出现流产不净的情况时，可以考虑使用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行治疗。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性病变，由于病灶侵犯子宫肌层，可能导致子宫收缩力减弱，从而引起流产不净的现象发生。若患者存在子宫腺肌症并伴随有流产不净的症状，则可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛症状。
5.宫颈功能不全
宫颈功能不全是宫颈结构和功能缺陷导致的妊娠期宫颈过早扩张，使宫颈长度缩短，容易引起流产不净。宫颈功能不全可以通过宫颈环扎术来进行治疗，手术时机应在确诊宫颈机能不全后尽早施行，通常在怀孕中期进行。
建议定期复查超声波检查以及人绒毛膜水平监测，以便及时发现任何未清除的残留物。必要时，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等，以减少出血和感染的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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