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如何治疗特发性血小板减少性紫癜

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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特发性血小板减少性紫癜的治疗可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医以调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低巨核细胞破坏,从而提高血小板计数。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制自身抗体产生,减轻病情活动度,适用于对激素治疗无效或存在禁忌者。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作,在全身麻醉下完成。手术旨在移除病态肿大的脾脏,改善血小板功能及生存期。适合反复发作且无法耐受激素治疗者。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括阿那曲唑、达沙替尼等,按医嘱口服。此类药物可刺激巨核祖细胞增殖分化为成熟巨核细胞,增加血小板生成,有助于提升血小板水平。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,可通过静脉途径输入来自供者的浓缩血小板悬液。这是一种紧急情况下迅速恢复止血能力的方法;但不能治愈原发病因,仅用于控制急性出血事件。
患者应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重出血风险。同时,建议定期监测血小板计数,以便及时发现异常并调整治疗方案。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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