39问医生

糖尿病患者注射胰岛素后血糖还高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病患者注射胰岛素后血糖还高可能是由于胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足、使用了错误剂量的胰岛素、胰岛素注射技术不当、饮食管理不当等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的作用不敏感,导致胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞进行利用。这使得机体需要更多的胰岛素来降低血糖水平。改善生活方式如增加运动和控制体重可以减轻胰岛素抵抗,必要时医生可能会调整药物治疗方案以提高胰岛素敏感性。
2.胰岛素分泌不足
胰岛素分泌不足意味着体内产生的胰岛素不足以有效降低血糖水平,可能导致血糖持续升高。对于这种情况,医生可能会建议增加胰岛素剂量或考虑其他口服降糖药与胰岛素联合使用。
3.使用了错误剂量的胰岛素
如果使用的胰岛素剂量过高,会导致低血糖的发生,从而引起交感神经兴奋,肾上腺髓质释放肾上腺素增多,使血糖浓度上升。因此,在使用胰岛素之前应准确测量血糖值并按照医嘱调整剂量。
4.胰岛素注射技术不当
若存在操作不当的情况,则可能影响到胰岛素吸收的速度和量,进而影响血糖水平的控制效果。正确的注射技术包括选择合适的部位、轮换注射点以及避免在同一位置频繁注射等。
5.饮食管理不当
饮食是影响血糖的重要因素,摄入过多碳水化合物会导致血糖快速升高,而胰岛素注射后未能及时控制饮食可能导致血糖无法得到有效控制。建议患者定期监测饮食中的碳水化合物含量,并根据医生指导制定合理的饮食计划。
患者应保持规律的医疗随访,以便及时发现并处理胰岛素治疗过程中可能出现的问题。必要的实验室检查包括血糖监测和胰岛素水平检测,以评估治疗效果和调整治疗方案。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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