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产后出血导致出血性休克如何补液

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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产后出血导致的出血性休克可以通过快速输液、平衡盐溶液、胶体液补充、凝血功能支持以及止血药物等治疗措施进行补液和止血。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.快速输液
快速输液是指立即开始静脉输入大量液体,通常使用生理盐水或林格氏溶液。产后出血引起出血性休克时,快速输液有助于恢复血容量并维持血压,防止进一步恶化休克状态。
2.平衡盐溶液
平衡盐溶液含有钠、钾、氯等电解质,通过静脉注射给予患者以纠正离子失衡。该措施适合于因产后出血引起的代谢紊乱及电解质失调;可预防或纠正由此类原因造成的组织水肿或其他相关并发症。
3.胶体液补充
胶体液补充包括白蛋白、血浆等产品,在特定情况下由专业医护人员管理下通过静脉途径提供给患者。胶体液能够提高血浆渗透压、稳定微循环系统、促进受损细胞修复与再生;对于严重创伤后所伴随之软组织损伤具有显著效果。
4.凝血功能支持
凝血功能支持涉及应用血液制品如新鲜冰冻血浆、凝血因子等来改善患者的凝血状态。产后出血可能导致凝血障碍,进而加剧出血;通过提升凝血能力可以控制出血并预防进一步的循环衰竭。
5.止血药物
止血药物包括氨甲环酸、肾上腺素等,按医嘱口服或注射给药。这些药物能减少毛细血管通透性、抑制纤溶酶活性从而起到止血作用;对控制产后出血所致的轻微至中度出血有效。
在处理产后出血导致的出血性休克时,应密切监测患者的生命体征,包括心率、血压以及尿量,以评估补液的效果和病情的变化。此外,建议产妇采取左侧卧位睡姿,有利于增加回心血量,减轻心脏负担。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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