早上起床刷牙恶心想吐是为什么?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

早上起床刷牙恶心想吐可能是慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、妊娠反应、药物副作用、颅内压增高等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症,此时胃动力减弱、消化功能减退。患者在早晨空腹状态下进行刷牙动作时,会导致迷走神经兴奋,进一步加重胃肠不适感,从而出现恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来缓解症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作引起,可导致胆汁分泌异常,影响食物的消化吸收,进而引发恶心呕吐等症状。此外,由于胆囊收缩功能下降,当患者刷牙时可能会诱发恶心呕吐的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
3.妊娠反应
妊娠期间体内激素水平变化较大,可能导致胃肠道平滑肌张力降低,消化酶活性下降,进而引起恶心呕吐的现象。这种生理性改变通常发生在孕早期,持续至孕中期自行缓解。妊娠期的恶心呕吐属于正常现象,一般不需特殊处理。若症状严重,建议咨询医生是否需要补充维生素B6或其他孕期专用药物以减轻症状。
4.药物副作用
某些药物如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等对胃黏膜有刺激作用,长期服用可能损伤胃黏膜,导致恶心呕吐的发生。如果确定是药物引起的恶心呕吐,应立即告知医生调整用药方案。同时注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
5.颅内压增高
颅内压增高会引起脑干和延髓受到压迫,这些部位与呕吐中枢相邻近,因此容易引发恶心呕吐的症状。此外,颅内高压状态还会导致眩晕和头痛,而刷牙时头部活动加剧了这些症状。针对颅内压增高的治疗主要是针对其原因进行,例如肿瘤引起的颅内压增高可能需要手术切除肿瘤。除遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等降颅压外,还应注意休息,避免剧烈运动。
日常生活中,建议患者合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重早起后身体不适症状。若症状持续存在或伴有其他不适,建议及时就医进行胃镜、超声波检查以及血液学检查,以便于明确诊断并接受适当治疗。

2024-03-24 12:09 举报
慢性浅表性胃炎 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000- —— 6000元)
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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