结核性脑膜炎后遗症大小便失禁可以尝试针灸疗法、中药外敷、功能性电刺激、生物反馈治疗、膀胱训练等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位施以细针刺入并激发经络来调节神经功能，可能有助于改善大小便控制。通常由专业针灸师操作，在门诊周期性进行。此方法可促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能增强盆底肌群对排泄活动的控制能力。对于结核病引起的神经系统损伤导致的大小便失禁有一定的作用。
2.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，外敷于患处，每日一次，每次二十至三十分钟。中医认为该病症的发生与气血运行不畅有关，上述方式能够起到一定的辅助效果。
3.功能性电刺激
功能性电刺激是指利用微弱电流刺激人体肌肉及周围神经的方法，一般需要在医生指导下使用特制仪器进行。该技术旨在恢复受损神经和肌肉的功能，从而改善大小便失禁的症状。其机制是通过电流刺激引起肌肉收缩，提高神经-肌肉系统的协调性和稳定性。
4.生物反馈治疗
生物反馈是一种心理行为治疗方法，通过监测身体生理指标如心率、肌电图等信息，让患者学习如何控制这些指标，包括尿液排出。通常需多次会诊，在专业人士指导下完成。该方法帮助患者认识并掌握自己对大小便控制的内在规律，提高自主管理能力。适用于因结核影响中枢神经系统而引发的大小便失禁。
5.膀胱训练
膀胱训练涉及指导个体调整饮食习惯、液体摄入量以及排尿时间，以优化膀胱功能。通常由康复医师监督，在家中执行。此策略旨在重新建立膀胱容量和排空能力，适用于部分因结核感染引起的排尿障碍。针对大小便失禁的效果有限。
在治疗结核病后遗症所致大小便失禁时，应避免食用可能导致排尿增多的食物，如咖啡、酒精和利尿剂含食物。同时，建议采取适当的营养支持治疗，如肠内营养支持，以维持机体的正常代谢需求，促进病情恢复。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位施以细针刺入并激发经络来调节神经功能，可能有助于改善大小便控制。通常由专业针灸师操作，在门诊周期性进行。此方法可促进血液循环、缓解肌肉紧张，并可能增强盆底肌群对排泄活动的控制能力。对于结核病引起的神经系统损伤导致的大小便失禁有一定的作用。
2.中药外敷
将具有活血化瘀功效的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，外敷于患处，每日一次，每次二十至三十分钟。中医认为该病症的发生与气血运行不畅有关，上述方式能够起到一定的辅助效果。
3.功能性电刺激
功能性电刺激是指利用微弱电流刺激人体肌肉及周围神经的方法，一般需要在医生指导下使用特制仪器进行。该技术旨在恢复受损神经和肌肉的功能，从而改善大小便失禁的症状。其机制是通过电流刺激引起肌肉收缩，提高神经-肌肉系统的协调性和稳定性。
4.生物反馈治疗
生物反馈是一种心理行为治疗方法，通过监测身体生理指标如心率、肌电图等信息，让患者学习如何控制这些指标，包括尿液排出。通常需多次会诊，在专业人士指导下完成。该方法帮助患者认识并掌握自己对大小便控制的内在规律，提高自主管理能力。适用于因结核影响中枢神经系统而引发的大小便失禁。
5.膀胱训练
膀胱训练涉及指导个体调整饮食习惯、液体摄入量以及排尿时间，以优化膀胱功能。通常由康复医师监督，在家中执行。此策略旨在重新建立膀胱容量和排空能力，适用于部分因结核感染引起的排尿障碍。针对大小便失禁的效果有限。
在治疗结核病后遗症所致大小便失禁时，应避免食用可能导致排尿增多的食物，如咖啡、酒精和利尿剂含食物。同时，建议采取适当的营养支持治疗，如肠内营养支持，以维持机体的正常代谢需求，促进病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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