经期推迟十天还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠会导致体内激素水平发生变化，从而影响月经周期。可以通过早孕试纸检测或者到医院进行血液HCG检测以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，会影响卵泡发育和排卵，进而导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵巢正常功能，出现月经推迟的情况。确诊后需要遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少所致机体全身代谢率降低的一种病症。由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率下降，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。患者可以配合医生服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素转化为雌激素的过程受阻，间接影响月经周期。针对此病的治疗通常包括糖皮质激素补充疗法，如口服甲泼尼龙片、片等。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食，以免加重多囊卵巢综合征的症状。若排除妊娠可能，则应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以评估子宫内膜厚度和激素水平是否正常。
1.妊娠
妊娠会导致体内激素水平发生变化，从而影响月经周期。可以通过早孕试纸检测或者到医院进行血液HCG检测以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，会影响卵泡发育和排卵，进而导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵巢正常功能，出现月经推迟的情况。确诊后需要遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少所致机体全身代谢率降低的一种病症。由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率下降，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。患者可以配合医生服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素转化为雌激素的过程受阻，间接影响月经周期。针对此病的治疗通常包括糖皮质激素补充疗法，如口服甲泼尼龙片、片等。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食，以免加重多囊卵巢综合征的症状。若排除妊娠可能，则应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以评估子宫内膜厚度和激素水平是否正常。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
氢化可的松注射液
左甲状腺素钠片
