26岁肥胖症月经不断可能是由胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、功能性子宫出血、垂体瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致代谢紊乱，进而影响生殖系统功能，出现月经不规律的情况。改善生活方式和饮食习惯是缓解胰岛素抵抗的关键。患者应减少糖类摄入、增加运动量并保持正常体重。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可引起月经失调，而无排卵则导致不规则出血。药物治疗是主要手段，如口服避孕药调节月经周期，螺内酯等抗雄激素药物改善高雄激素血症相关临床表现。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)和垂体促甲状腺激素(TSH)分泌，TSH则刺激甲状腺滤泡细胞增生，从而导致月经紊乱。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片可以纠正低甲状腺素血症，恢复正常的甲状腺激素水平。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血通常由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调引起，导致雌激素和孕酮比例失衡，引起子宫内膜异常脱落。此时由于体内激素水平变化较大，可能会导致子宫内膜不稳定，进而引起月经不调的现象发生。对于功能性子宫出血的患者，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行止血治疗。
5.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤可能产生过多的催乳素或其他激素，这些激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不规律。催乳素过高会抑制黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌，影响卵泡发育和成熟，进而干扰月经周期。手术切除是治疗垂体瘤的主要方法，对于有功能性垂体瘤且伴有催乳素升高的患者，可在医生建议下使用溴隐亭片来降低催乳素水平。
针对肥胖症引起的月经不规律，建议关注营养均衡，控制热量摄入，避免过度节食减肥。必要时，可以通过胃旁路术、袖状胃切除术等手术方式减轻体重，改善症状。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致代谢紊乱，进而影响生殖系统功能，出现月经不规律的情况。改善生活方式和饮食习惯是缓解胰岛素抵抗的关键。患者应减少糖类摄入、增加运动量并保持正常体重。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可引起月经失调，而无排卵则导致不规则出血。药物治疗是主要手段，如口服避孕药调节月经周期，螺内酯等抗雄激素药物改善高雄激素血症相关临床表现。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)和垂体促甲状腺激素(TSH)分泌，TSH则刺激甲状腺滤泡细胞增生，从而导致月经紊乱。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片可以纠正低甲状腺素血症，恢复正常的甲状腺激素水平。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血通常由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调引起，导致雌激素和孕酮比例失衡，引起子宫内膜异常脱落。此时由于体内激素水平变化较大，可能会导致子宫内膜不稳定，进而引起月经不调的现象发生。对于功能性子宫出血的患者，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行止血治疗。
5.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤可能产生过多的催乳素或其他激素，这些激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不规律。催乳素过高会抑制黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌，影响卵泡发育和成熟，进而干扰月经周期。手术切除是治疗垂体瘤的主要方法，对于有功能性垂体瘤且伴有催乳素升高的患者，可在医生建议下使用溴隐亭片来降低催乳素水平。
针对肥胖症引起的月经不规律，建议关注营养均衡，控制热量摄入，避免过度节食减肥。必要时，可以通过胃旁路术、袖状胃切除术等手术方式减轻体重，改善症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
奥利司他胶囊
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
