39问医生

两个多月月经没来是怎么回事?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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两个多月月经没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱,从而影响月经周期。建议患者进行妊娠检测或妇科检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.妊娠
妊娠期间由于体内激素水平的变化,会导致子宫内膜发生改变,从而出现停经的现象。可以通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜水平是否升高以确定是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,其典型临床表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。高雄激素导致宫颈黏液稠度增加,不利于精子穿透,进而影响受孕;持续无排卵则无法形成正常的月经周期,表现为月经稀发或闭经。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶分泌的各种激素减少,其中减少会影响卵巢功能,导致雌激素和孕激素水平下降,引起月经紊乱甚至停经。确诊后需要及时就医,在专业医师指导下通过口服或注射方式补充相应激素,如、氢化可的松等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征,此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素合成不足,导致子宫内膜生长缓慢,进而出现停经现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,这些激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有反馈调节作用,当缺乏时可能影响卵巢激素的正常分泌,进而干扰月经周期。患者可以遵医嘱使用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等药物缓解不适症状。
针对月经推迟的情况,建议患者定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标的检测,例如雌激素、孕激素和促卵泡激素等,以评估子宫内膜厚度和卵巢功能。同时,保持良好的生活习惯,包括均衡饮食和适量运动,有助于维持身体健康状态。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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