39问医生

男子左下腹痛是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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男子左下腹痛可能是由输尿管结石、结核性腹膜炎、肠梗阻、溃疡性结肠炎、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致肾盂和输尿管之间的连接处发生堵塞,引起肾脏积水、扩张,进而出现剧烈腰腹部绞痛。患者可遵医嘱使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎通常由血液循环传播而来,当病变累及肠道时,会引起肠道炎症反应,导致肠道痉挛和疼痛。这种疼痛可能集中在左下腹,伴随有消化不良、腹泻等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当小部分肠腔被完全阻塞时,就会产生阵发性的绞窄性剧烈腹痛,以肚脐为中心呈阵发性绞痛,每次发作持续数分钟,间隔5-6小时再次发作,且伴有恶心呕吐的症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如回盲部切除术、横结肠造口术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,此时结肠黏膜存在炎症,炎症因子刺激局部组织后可能会引起左下腹疼痛的情况发生。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.非霍奇金淋巴瘤
主要是由于免疫系统的恶性肿瘤细胞增殖所致,在病程中会出现全身各处淋巴结肿大,如果发生在左侧腹股沟区,则会引起左下腹疼痛的现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下采用化疗的方式延缓病情进展,常用的化疗方案为CHOP方案,即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+。
建议患者定期进行体检,特别是对于长期存在左下腹痛症状的人群,应考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统结构是否异常。饮食方面宜清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腹痛症状。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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