在夜里有时候痒得难以忍受可能是因为疥疮、阴虱病、荨麻疹、神经性皮炎或异位性皮炎等皮肤疾病。这些病症可能导致夜间瘙痒加剧，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.疥疮
疥疮是由疥螨寄生在皮肤上引起的接触传染性皮肤病。疥螨叮咬和分泌物刺激会导致皮肤瘙痒，尤其是在夜间。患者可遵医嘱使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等杀虫药物进行治疗。
2.阴虱病
阴虱病是一种由阴虱通过血液传播而感染的寄生虫病，由于阴虱以人体血液为食，不断吸血的过程中会造成局部出现炎症反应，从而引起剧烈瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用百部酊、苯甲酸苄酯洗剂等外用杀虱剂杀死阴虱成虫和虫卵。
3.荨麻疹
荨麻疹通常是因为过敏原导致肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和水肿，夜晚时身体处于静息状态，此时可能更容易受到过敏原的影响，进而诱发或加重荨麻疹的症状。荨麻疹患者可以按医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神因素密切相关，情绪波动、紧张焦虑等情况可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，引起内分泌紊乱，进一步影响到皮肤的正常代谢活动，从而出现瘙痒的情况。患者可遵照医生的意见口服盐酸苯海索片、盐酸阿米替林片等药物改善不适。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是遗传过敏性体质在特定条件下发生的一种慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境因素有关，当患者受到摩擦、日晒等因素影响时，可能会诱发或加剧病情，表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。患者应避免穿着粗糙或过紧的衣物，以免刺激皮肤。建议使用温和无香料的沐浴露，并保持皮肤湿润。
针对夜间瘙痒的情况，建议患者避免过度搔抓皮肤以防继发感染，同时注意个人卫生，定期更换床上用品并保持室内通风。若症状持续不缓解或者伴有其他异常表现，建议及时就医进行相关检查，例如体格检查、实验室检查以及必要时的皮肤切片检查，以便于明确诊断并接受适当治疗。
1.疥疮
疥疮是由疥螨寄生在皮肤上引起的接触传染性皮肤病。疥螨叮咬和分泌物刺激会导致皮肤瘙痒，尤其是在夜间。患者可遵医嘱使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等杀虫药物进行治疗。
2.阴虱病
阴虱病是一种由阴虱通过血液传播而感染的寄生虫病，由于阴虱以人体血液为食，不断吸血的过程中会造成局部出现炎症反应，从而引起剧烈瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用百部酊、苯甲酸苄酯洗剂等外用杀虱剂杀死阴虱成虫和虫卵。
3.荨麻疹
荨麻疹通常是因为过敏原导致肥大细胞释放组胺，使毛细血管扩张和通透性增加，产生风团和水肿，夜晚时身体处于静息状态，此时可能更容易受到过敏原的影响，进而诱发或加重荨麻疹的症状。荨麻疹患者可以按医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神因素密切相关，情绪波动、紧张焦虑等情况可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，引起内分泌紊乱，进一步影响到皮肤的正常代谢活动，从而出现瘙痒的情况。患者可遵照医生的意见口服盐酸苯海索片、盐酸阿米替林片等药物改善不适。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是遗传过敏性体质在特定条件下发生的一种慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境因素有关，当患者受到摩擦、日晒等因素影响时，可能会诱发或加剧病情，表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。患者应避免穿着粗糙或过紧的衣物，以免刺激皮肤。建议使用温和无香料的沐浴露，并保持皮肤湿润。
针对夜间瘙痒的情况，建议患者避免过度搔抓皮肤以防继发感染，同时注意个人卫生，定期更换床上用品并保持室内通风。若症状持续不缓解或者伴有其他异常表现，建议及时就医进行相关检查，例如体格检查、实验室检查以及必要时的皮肤切片检查，以便于明确诊断并接受适当治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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