胆总管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、激光碎石术、体外冲击波碎石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下找到并移除胆囊及其中的结石。此手术通常采用全身麻醉，由消化内科医生操作完成。该手术是经典的治疗胆囊结石的方法，可彻底去除病灶，防止结石再次形成。对于胆总管结石患者，由于存在潜在的并发症风险，不建议使用。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入肝脏，穿过胆管壁进行引流。主要由消化内科医师执行，需局部麻醉。该技术主要用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎等症状。对胆总管结石也有一定的效果，但并不能完全治愈。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是一种微创手术，通过口腔插入纤维软镜到达十二指肠乳头处进行观察和治疗。一般情况下由消化内科医师操作，需要使用局部麻醉。该措施能够清晰地显示胆道系统结构，有助于诊断和处理胆总管结石。但是，该措施不能够直接取出胆总管内的结石。
4.激光碎石术
激光碎石术利用高能量激光将大块结石分解成较小颗粒，再借助自然排泄排出体外。通常在门诊条件下进行，由泌尿科医生操作。该方法适合治疗直径小于2厘米的胆总管下端结石。能有效减少结石体积，便于后续处理。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理振动原理将结石震碎成小颗粒，然后随尿液排出。通常在医院门诊部进行，由泌尿外科医生操作。该方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的胆总管上段结石。其作用机制是利用高能级物理振动将结石震碎成小颗粒，方便排出。
在接受任何治疗前，应先完善相关检查如超声、CT扫描等，以评估结石大小、位置及是否存在并发症。同时，应注意饮食调整，避免油腻食物，以免加重病情。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下找到并移除胆囊及其中的结石。此手术通常采用全身麻醉，由消化内科医生操作完成。该手术是经典的治疗胆囊结石的方法，可彻底去除病灶，防止结石再次形成。对于胆总管结石患者，由于存在潜在的并发症风险，不建议使用。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入肝脏，穿过胆管壁进行引流。主要由消化内科医师执行，需局部麻醉。该技术主要用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎等症状。对胆总管结石也有一定的效果，但并不能完全治愈。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是一种微创手术，通过口腔插入纤维软镜到达十二指肠乳头处进行观察和治疗。一般情况下由消化内科医师操作，需要使用局部麻醉。该措施能够清晰地显示胆道系统结构，有助于诊断和处理胆总管结石。但是，该措施不能够直接取出胆总管内的结石。
4.激光碎石术
激光碎石术利用高能量激光将大块结石分解成较小颗粒，再借助自然排泄排出体外。通常在门诊条件下进行，由泌尿科医生操作。该方法适合治疗直径小于2厘米的胆总管下端结石。能有效减少结石体积，便于后续处理。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理振动原理将结石震碎成小颗粒，然后随尿液排出。通常在医院门诊部进行，由泌尿外科医生操作。该方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的胆总管上段结石。其作用机制是利用高能级物理振动将结石震碎成小颗粒，方便排出。
在接受任何治疗前，应先完善相关检查如超声、CT扫描等，以评估结石大小、位置及是否存在并发症。同时，应注意饮食调整，避免油腻食物，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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