39问医生

二尖瓣主动脉瓣钙化伴返流是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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二尖瓣主动脉瓣钙化伴返流可能由钙质沉积、主动脉瓣狭窄、风湿性心脏病、先天性瓣膜发育不全、感染性心内膜炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.钙质沉积
钙质沉积是由于体内钙代谢异常导致钙盐在心脏组织中积累,引起心脏结构改变。当累及二尖瓣和主动脉瓣时,会导致瓣膜僵硬、变形,进而出现瓣膜钙化。对于钙质沉积引起的瓣膜钙化,可遵医嘱使用阿托伐他汀等降脂药物进行治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄主要是因为主动脉瓣口变小或者瓣叶增厚,导致血液从左心室流入主动脉受阻,从而引起心脏负荷增加,继而导致二尖瓣主动脉瓣钙化伴有反流。患者可在医生指导下通过经皮球囊主动脉瓣膜成形术的方式来进行治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后诱发免疫反应所导致的心脏炎症,反复发作可造成瓣膜损害,导致瓣膜增厚、僵硬、活动受限,最终发生钙化,形成狭窄或关闭不全。患者可以配合医生通过人工瓣膜置换术等方式来达到治愈的目的。
4.先天性瓣膜发育不全
先天性瓣膜发育不全是由于胚胎期心脏发育异常所致,包括瓣膜数量、形态和功能上的缺陷,使瓣膜无法正常开闭,导致血流动力学改变,久而久之会引起瓣膜钙化。针对先天性瓣膜发育不全的情况,建议采取瓣膜修复手术进行处理。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖引起,这些微生物会在受损的心内膜上黏附并形成赘生物,赘生物脱落可能导致瓣膜穿孔或腱索断裂,进一步加重瓣膜损伤。如果确诊为感染性心内膜炎,需要及时就医,在医生指导下用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染。
针对二尖瓣主动脉瓣钙化伴返流,应定期监测血压、心率和心电图,以评估病情变化。必要时,还可进行超声心动图检查,以便于随时了解心脏结构和功能状态。
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2024-03-09 浏览100
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