39问医生

大便后有血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便后出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等疾病,这些疾病可能导致肠道出血。由于肠道出血可能具有严重的健康风险,应尽快就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、静脉壁变薄,在排便时受到摩擦和压力会导致其破裂出血。表现为粪便表面带鲜红色血液。可通过外用痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛门皮肤引起的小型伤口,通常伴有剧烈疼痛和出血。因为裂口处神经丰富且敏感,所以排便时会有明显疼痛感。可使用开塞露促进排便顺畅,减少对肛裂部位的刺激,从而减轻不适症状。
3.结肠息肉
当结肠黏膜上长出异常生长物即息肉时,在排便过程中可能会受到摩擦导致破损而出血。这种出血一般不痛,但可能伴随腹胀或腹泻。内镜下切除是常见的治疗方法,如结肠镜检査中发现并摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性炎症性肠病,结肠黏膜长期存在炎症反应和溃疡形成,容易出现反复发作的腹泻、黏液脓血便等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
5.结肠癌
主要是由于结肠细胞过度增生形成的恶性肿瘤,在病变发展到一定程度时会出现破溃出血的情况。此外还可能出现贫血、体重下降等情况。手术切除是主要的治疗方式,如结肠次全切除术。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重肠道负担。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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