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甘油三酯高而胆固醇不高是怎么回事?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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甘油三酯高而胆固醇不高可能是饮食习惯不当、酒精性肝炎、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
长期摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸会导致血脂升高,进而引起甘油三酯水平增高。建议调整饮食结构,减少高脂食物摄入量,增加膳食纤维摄入比例。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎患者肝脏代谢功能受损,导致甘油三酯无法正常代谢,从而引起血中甘油三酯浓度上升。戒酒是首要治疗手段。对于已经出现肝硬化的患者,可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝抗炎治疗。
3.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成不足,机体代谢率降低,使得甘油三酯分解减少,导致其在血液中的浓度升高。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可改善病情。
4.肾病综合征
肾小球滤过膜通透性增加,导致大量蛋白质丢失,使血浆白蛋白浓度下降,继发性地促进肝脏合成更多的甘油三酯。常用药物包括环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂以及氢片、片等利尿剂,以控制水肿和高血压。
5.糖尿病
高血糖状态会引起糖异生作用增强,转化为甘油三酯的速度加快;同时,胰岛β细胞分泌的胰岛素相对或绝对不足,导致体内脂肪分解加速,进一步提高甘油三酯水平。通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片来控制血糖水平,有助于缓解这一现象。
针对甘油三酯高的情况,需要定期监测血脂水平,避免暴饮暴食,特别是晚上睡前不要吃太多油腻的食物,以免加重血脂异常的情况。必要时,可以在医生指导下服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物调节血脂代谢。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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