39问医生

低血糖为什么会引起心脏骤停

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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低血糖可能因胰岛素瘤过度分泌胰岛素导致的低血糖、先天性代谢异常、药物副作用引起的低血糖以及长期饥饿状态等引起心脏骤停。这是一种紧急情况,需要立即就医以稳定病情并防止进一步的心脏损伤。
1.胰岛素瘤过度分泌胰岛素导致的低血糖
胰岛素瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤,持续过量的胰岛素会导致体内葡萄糖被快速摄取并利用,进而降低血液中的葡萄糖浓度。当血糖水平低于正常范围时,心肌细胞无法获得足够的能量供应,从而出现心脏骤停。针对胰岛素瘤导致的低血糖,可以考虑使用生长抑素类似物如奥曲肽进行治疗,以减少胰岛β细胞的分泌活动。
2.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指个体出生时就存在的遗传缺陷,这些缺陷可能导致身体对葡萄糖的处理不正常,使血糖水平难以维持稳定。这种情况下,机体为了保持正常的生理功能,需要通过提高心率和收缩血管来增加组织器官的供血,此时容易诱发心血管事件。对于先天性代谢异常导致的心脏骤停,可遵医嘱使用胰高血糖素、肾上腺素等升血糖药物进行紧急救治。
3.药物副作用引起的低血糖
某些药物如胰岛素、口服降糖药等,可能会导致血糖水平下降过快,引起低血糖的发生。低血糖会引起交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素,使心跳加快,血压升高,严重时会出现心脏骤停的情况。如果确定是药物引起的低血糖,则应调整用药剂量或者更换其他药物,例如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
4.长期饥饿状态
长时间处于饥饿状态下,机体会优先消耗储存的脂肪和肌肉提供能量,而心脏则会减慢跳动以节省能量。若此时突然摄入大量食物,会导致血糖急剧上升,刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素,从而使心脏负担加重,甚至发生心脏骤停。对于长期饥饿导致的低血糖,可以通过按时进食以及携带一些快速补充食品来预防,比如糖果、巧克力等。
建议定期监测血糖水平,特别是有家族史者,以便早期发现低血糖症。必要时,可在医生指导下完善相关检查,包括空腹血糖检测、OGTT试验以及胰岛素C-肽测定等。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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