月经时有黑紫血块，可能是受凉、内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。
1、受凉
如果在月经期间不注意自身保暖，可能会导致腹部受凉，使子宫内膜脱落异常，从而出现月经有黑紫血块的情况。建议患者可以使用热水袋局部热敷进行改善，也可以多喝一些红糖姜水缓解症状。
2、内分泌失调
如果女性平时精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而影响体内血液循环，导致月经出现黑紫血块的情况。建议患者可以通过听音乐、散步等方式进行缓解，也可以及时与家人朋友交流谈心。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜部位发生炎症，可能与细菌感染、不良的性生活等因素有关，一般会出现月经异常、阴道分泌物异常、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也要注意阴道的清洁和卫生。
除此之外，子宫肌瘤、子宫腺肌症等也可能会出现月经时有黑紫血块的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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