小儿小腿胫骨骨折后长期不愈合通常是断端已经硬化、髓腔已经封闭等 。一般需要积极开展二次手术治疗,以促进患者后期骨折愈合。手术治疗方案需要重新开放,硬化骨需要挖出,髓腔需要打开,选择内固定和植骨来促进骨折愈合。然而如果髓腔不闭合,大量骨痂生长,对于此类患者,建议注意休息、保护观察。