39问医生

突然期间右下腹疼痛是什么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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突然期间右下腹疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和痉挛性收缩,进而引起右下腹痛。此外,随着病情的发展,还可能会导致化脓、坏疽或者穿孔。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生肠梗阻时,由于肠腔狭窄或堵塞,会导致肠壁张力增高,从而引起腹部阵发性绞痛。若不及时处理,可能发展为绞窄性肠梗阻,甚至导致肠管缺血坏死。手术是治疗肠梗阻的主要方法,包括肠粘连松解术、肠切开取石术等。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管造成,可损伤黏膜并刺激局部神经,因此会引起剧烈腰痛并向大腿内侧放射,同时伴有恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;对于大于0.6厘米的结石,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是因为囊肿活动度大,在人体体位变化时容易发生蒂扭转而引起急性腹痛。典型症状表现为突然发作的持续性绞痛,疼痛常从骨盆开始,迅速蔓延至整个腹部,有时可局限于一侧。如果确诊为单纯性囊肿蒂扭转,可行患侧附件切除术。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,输卵管是最常见的着床部位。当胚胎逐渐生长,会对周围组织产生压迫和侵蚀作用,导致输卵管破裂出血。典型的临床表现是突发撕裂样下腹部剧痛,伴恶心呕吐。异位妊娠破裂通常需要紧急手术治疗,如剖腹探查术。
建议定期进行体检,特别是针对消化系统和生殖系统的检查,例如胃镜、结肠镜以及妇科超声检查,以早期发现潜在的问题。在诊断明确后,应严格遵循医嘱接受相应治疗,以免延误病情。
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2024-03-21 浏览100
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