39问医生

头部外伤后鼻腔大出血怎么急救?

头部外伤后鼻腔大出血可以采取鼻腔填塞、头面部加压包扎、降低颅内压力、补充血容量、应用止血药物等治疗措施进行处理。如果出血无法控制或伴有其他严重症状,应立即就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物堵塞双侧前鼻孔及后鼻孔,必要时可延长至咽部,同时需保持呼吸道通畅。此方法可以直接压迫出血点,减少血液流出量,从而控制出血。
2.头面部加压包扎
首先应迅速用手指捏紧两侧鼻翼或将头低位浸入水中,在上述处理无效时再行局部冷敷。通过加压包扎的方式能够起到压迫止血的作用,从而减轻不适症状。
3.降低颅内压力
如果患者存在颅内高压的问题,则需要遵医嘱使用片、甘露醇注射液等药物来缓解脑水肿,减轻颅内压力。当颅内压力下降时,会使得血管收缩,从而减少鼻腔内的出血量。
4.补充血容量
若考虑为失血性休克引起的大出血,则需立即建立静脉通路,快速补液纠正低血压状态。维持足够的循环血量有助于改善组织器官灌注不足,防止进一步恶化病情。
5.应用止血药物
对于严重创伤导致的大量出血,除常规急救措施外还需给予抗纤溶药物如氨基己酸注射液、氨甲苯酸注射液等。这类药物能抑制纤维蛋白溶解酶原激活物,从而减少纤维蛋白降解,增强凝血作用。
在处理头部外伤引起的鼻腔大出血时,应保持镇静,避免剧烈活动,以免加重出血。同时注意观察患者的意识状态及是否有其他伴随症状,以便及时发现并处理可能的并发症。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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