肌酐值280伴有糖尿病时，可以考虑饮食疗法调整、胰岛素治疗、降压治疗、肾保护药物治疗、透析治疗等方法来进行治疗。如果症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量、控制碳水化合物摄入并增加膳食纤维来实现。低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，而控制碳水化合物则可稳定血糖水平，改善病情。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型及剂量，定时皮下注射。胰岛素能有效降低血糖浓度，对控制高血糖引起的代谢紊乱有益；但需监测可能出现的低血糖风险。
3.降压治疗
遵循医生指导，长期服用降血压药如硝苯地平、卡托普利等。高血压是肾脏疾病的常见并发症之一，控制血压有助于减缓肾功能恶化速度。
4.肾保护药物治疗
在医师指导下使用保肾药物，例如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。这些药物能够起到抗氧化作用，延缓肾脏病进展，提高生活质量。
5.透析治疗
当上述保守治疗效果不佳时，在专业人员操作下定期进行血液净化或腹膜透析。透析可以帮助移除体内积累的废物和液体，维持生命必需的功能。
患者应保持良好的血糖控制，避免高糖食物摄入，定期监测血糖变化。同时注意均衡饮食，避免过度限制蛋白质摄入，以免影响营养吸收。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量、控制碳水化合物摄入并增加膳食纤维来实现。低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，而控制碳水化合物则可稳定血糖水平，改善病情。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型及剂量，定时皮下注射。胰岛素能有效降低血糖浓度，对控制高血糖引起的代谢紊乱有益；但需监测可能出现的低血糖风险。
3.降压治疗
遵循医生指导，长期服用降血压药如硝苯地平、卡托普利等。高血压是肾脏疾病的常见并发症之一，控制血压有助于减缓肾功能恶化速度。
4.肾保护药物治疗
在医师指导下使用保肾药物，例如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。这些药物能够起到抗氧化作用，延缓肾脏病进展，提高生活质量。
5.透析治疗
当上述保守治疗效果不佳时，在专业人员操作下定期进行血液净化或腹膜透析。透析可以帮助移除体内积累的废物和液体，维持生命必需的功能。
患者应保持良好的血糖控制，避免高糖食物摄入，定期监测血糖变化。同时注意均衡饮食，避免过度限制蛋白质摄入，以免影响营养吸收。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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