一上火就耳朵疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病导致的，这些疾病都与上火有关。患者需要在医生指导下进行针对性治疗，以免病情加重。
1.外耳道炎
外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊及其附属腺体感染引起的炎症性疾病，当患者存在局部血液循环障碍、免疫力下降等情况时，容易诱发外耳道炎。外耳道炎通常会导致外耳道红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由于病毒和细菌侵入中耳所导致的炎症反应，在炎症因子刺激下会引起耳痛、听力减退等症状。患者可按医生指示口服非甾体抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性化脓性中耳炎迁延不愈发展而来，致病菌反复侵袭中耳黏膜，引起鼓室积液或者鼓室粘连，从而出现耳鸣、耳闷、耳痛的症状。患者需要到医院就诊，配合医生通过手术的方式将鼓室内的液体引流出来，比如鼓膜切开术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道软骨部毛囊、皮脂腺或汗腺发生的急性化脓性炎症病变，若未及时处理可能导致炎症向周围组织扩散，进而引发耳痛的现象。对于外耳道疖肿，如果病情比较严重，则需要通过切开引流术等方式来改善。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是累及了乳突气房黏膜的急性化脓性炎症，此时炎症可能会蔓延至邻近结构，包括中耳和外耳道，从而引起耳痛、耳闷、耳鸣等症状。患者可在医生指导下服用青霉素类抗生素进行抗感染治疗，常用有阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
建议定期清洁外耳道，避免水进入耳内，以免加重不适症状。必要时，应尽快就医，以便进行相关检查，如耳镜检查或听力测试，以确定具体的诊断并接受适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊及其附属腺体感染引起的炎症性疾病，当患者存在局部血液循环障碍、免疫力下降等情况时，容易诱发外耳道炎。外耳道炎通常会导致外耳道红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由于病毒和细菌侵入中耳所导致的炎症反应，在炎症因子刺激下会引起耳痛、听力减退等症状。患者可按医生指示口服非甾体抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性化脓性中耳炎迁延不愈发展而来，致病菌反复侵袭中耳黏膜，引起鼓室积液或者鼓室粘连，从而出现耳鸣、耳闷、耳痛的症状。患者需要到医院就诊，配合医生通过手术的方式将鼓室内的液体引流出来，比如鼓膜切开术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道软骨部毛囊、皮脂腺或汗腺发生的急性化脓性炎症病变，若未及时处理可能导致炎症向周围组织扩散，进而引发耳痛的现象。对于外耳道疖肿，如果病情比较严重，则需要通过切开引流术等方式来改善。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常是累及了乳突气房黏膜的急性化脓性炎症，此时炎症可能会蔓延至邻近结构，包括中耳和外耳道，从而引起耳痛、耳闷、耳鸣等症状。患者可在医生指导下服用青霉素类抗生素进行抗感染治疗，常用有阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
建议定期清洁外耳道，避免水进入耳内，以免加重不适症状。必要时，应尽快就医，以便进行相关检查，如耳镜检查或听力测试，以确定具体的诊断并接受适当的治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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