39问医生

便后有鲜艳的血是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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便后有鲜艳的血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的软组织团块,在排便时可能会破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致齿状线以下肛管皮肤层出现全层的小溃疡,当粪便干燥坚硬摩擦受损部位时会导致出血。对于肛裂引起的出血,可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,表面毛细血管容易破裂而引起出血。针对结肠息肉,内镜下切除术是最常见的治疗方法,例如内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变累及黏膜及黏膜下层,严重者可深达肌层甚至浆膜层,使结肠黏膜完整性受到破坏,易导致出血的发生。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的一种癌症,癌变组织侵犯周围正常组织结构并可能侵入血管,从而引起出血。手术切除是结肠癌的主要治疗方式,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查,以监测病情变化。保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少肠道刺激和损伤风险。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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