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浅表性胃炎伴胆汁反流怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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浅表性胃炎伴胆汁反流可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、慢性胆道疾病等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸和胆汁反流进入胃部,引起炎症。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,如三联疗法或四联疗法中包括抗生素、质子泵抑制剂等药物。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可能通过减少前列腺素合成来减弱胃黏膜保护作用,增加胃酸分泌,从而加重胆汁反流。如果需要长期服用此类药物,应考虑替代方案或同时使用胃黏膜保护剂,如H2受体拮抗剂或PPIs。
3.酒精滥用
酒精可以刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,进而导致胃炎的发生。此外,酒精还会降低食管下括约肌的功能,使其失去对胃内容物的正常控制,导致胆汁反流。戒酒是关键,若无法彻底戒酒,则需减少饮酒量并选择低度数的酒精饮料。
4.焦虑
焦虑状态下交感神经兴奋,可能会出现恶心呕吐的情况,当患者处于焦虑状态时,会导致迷走神经功能亢进,进而使幽门松弛,容易发生胆汁反流。心理行为干预是必要的,可通过认知行为疗法、放松训练等方式缓解焦虑情绪。
5.慢性胆道疾病
慢性胆道疾病可能导致胆汁排泄不畅,进而引起胆汁逆流入胃,加剧胃炎的症状。针对胆道疾病的治疗是必需的,例如利胆片、熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食及高脂食物摄入过多,保持良好的生活习惯也有助于改善症状。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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