39问医生

脑溢血颅脑损伤如何急救

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
脑溢血颅脑损伤的急救措施包括建立静脉通道、控制出血、降低颅内压、维持生命体征、预防并发症等。如果伤势严重或病情有恶化趋势,应立即送往医院接受专业治疗。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通路,通常选择上肢肘正中静脉或颈外静脉为通路,以便快速输液和给予药物。建立静脉通道有助于紧急情况下快速给予液体、药物或其他治疗,对稳定患者生命至关重要。
2.控制出血
立即停止活动,平卧位头偏向一侧,避免剧烈转动头部以防再次出血;同时监测血压并平稳控制。控制出血是防止进一步加重脑损害的关键步骤。过度活动可能导致血压升高而加剧出血。
3.降低颅内压
采取去颅骨瓣减压术、开窗术等方式降低颅内压力,具体操作由专业医生执行。降低颅内压可减少脑组织水肿和肿胀,缓解由于脑溢出导致的头痛、呕吐等症状。
4.维持生命体征
保持呼吸道通畅,必要时行气管插管或切开;监测心率、血压等关键指标,并及时调整相应参数。维持生命体征平稳有助于防止进一步恶化病情。若任其发展可能会因呼吸困难引起缺氧或心跳骤停等问题。
5.预防并发症
密切观察有无发热、感染迹象及尿量变化;定期翻身拍背促进排痰;按时评估皮肤完整性。预防并发症如肺部感染、深静脉血栓形成等对于改善预后具有重要意义。这些并发症可能加重病情或延长康复时间。
在处理脑溢血颅脑损伤时,应避免移动受伤者,以减少进一步的脑损伤风险。在运送至医院的过程中,应使用硬质担架,并确保患者的头部得到支撑。
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2024-01-17 浏览100
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