39问医生

为什么生病血压会升高?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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生血压会升高可能是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、睡眠呼吸暂停、颅内压增高、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症等病因导致的。这些情况都可能导致血压上升,引起不良后果。因此,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
当肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活时,会导致肾素分泌增加,进而刺激血管紧张素转化为血管紧张素Ⅱ,使外周动脉收缩,从而引起血压上升。针对这种情况,可以使用利尿剂进行治疗,如氢、螺内酯等。
2.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象,导致夜间低氧血症,触发交感神经系统兴奋,从而使血压升高。对于睡眠呼吸暂停引起的高血压,患者可在医生指导下使用持续气道正压机来改善通气状况,减少呼吸暂停次数,缓解血压升高的症状。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻,导致脑水肿,此时为了维持血液循环平衡,身体会通过收缩外周血管来提高血压。降低颅内压是关键治疗方法。常用药物包括、甘露醇等,可减轻脑水肿,缓解压力。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病,甲状腺激素水平过高会导致心率加快、心脏收缩力增强,从而引起血压升高。抗甲状腺药物是主要的治疗方法,例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,可通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留又会引起细胞外容量扩张,进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,促使血压上升。手术切除增生或肿瘤组织是根治本病的有效手段。对于有手术指征但无法耐受手术者,可考虑行双侧肾上腺去神经术。
建议定期监测血压变化,以评估血压是否得到有效控制。同时,应保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律运动等,有助于血压的稳定。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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