治疗尿失禁可以考虑行为疗法、盆底肌锻炼、抗胆碱能药物、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常包括提高认知、放松训练及膀胱训练等非侵入性技术，在专业人员指导下定期进行。此方法旨在通过改变患者对排尿控制的认知和行为方式来改善尿失禁状况。适合各种类型的尿失禁患者。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼涉及一系列针对盆底肌肉群的收缩运动，每日按计划完成一定次数练习。增强盆底肌力量有助于提高控尿能力，适用于因年龄增长或其他生理原因导致的尿失禁。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可通过减少副交感神经活动来缓解尿频、尿急等症状。这类药物能够减少膀胱过度活跃引起的尿失禁现象。对于由逼尿肌过度活动引起的部分类型尿失禁有效。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过口服或外用雌激素制剂来补充体内缺乏的雌激素水平。雌激素有助于维持阴道和尿道黏膜完整性，从而降低尿失禁发生风险。适用于绝经后女性因雌激素下降所致的尿失禁。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下将适量肉毒素注入括约肌区域，一般每3-6个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时抑制神经冲动传导至括约肌，从而减轻压力性尿失禁的症状。适用于轻度至中度的压力性尿失禁患者。
除上述措施外，建议患者避免摄入利尿剂含量高的食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿液产生，从而减少尿失禁的发生。同时，肥胖者应积极减重，因为体重增加会增加腹部压力，加重尿失禁症状。
1.行为疗法
行为疗法通常包括提高认知、放松训练及膀胱训练等非侵入性技术，在专业人员指导下定期进行。此方法旨在通过改变患者对排尿控制的认知和行为方式来改善尿失禁状况。适合各种类型的尿失禁患者。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼涉及一系列针对盆底肌肉群的收缩运动，每日按计划完成一定次数练习。增强盆底肌力量有助于提高控尿能力，适用于因年龄增长或其他生理原因导致的尿失禁。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可通过减少副交感神经活动来缓解尿频、尿急等症状。这类药物能够减少膀胱过度活跃引起的尿失禁现象。对于由逼尿肌过度活动引起的部分类型尿失禁有效。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过口服或外用雌激素制剂来补充体内缺乏的雌激素水平。雌激素有助于维持阴道和尿道黏膜完整性，从而降低尿失禁发生风险。适用于绝经后女性因雌激素下降所致的尿失禁。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下将适量肉毒素注入括约肌区域，一般每3-6个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时抑制神经冲动传导至括约肌，从而减轻压力性尿失禁的症状。适用于轻度至中度的压力性尿失禁患者。
除上述措施外，建议患者避免摄入利尿剂含量高的食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿液产生，从而减少尿失禁的发生。同时，肥胖者应积极减重，因为体重增加会增加腹部压力，加重尿失禁症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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