经常月经来的前5天左右同房都会流血可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈息肉等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症，可能导致局部组织脆弱和出血。这可能使宫颈更容易受到摩擦而引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素等进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，由于炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿等情况发生，从而导致阴道不规则出血。患者可遵医嘱服用头孢菌素类抗生素，比如头孢克肟、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况，在月经期间这些细胞也会出现脱落和出血的现象，因此会引起经期异常出血。患者通常需要接受手术切除病变组织，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成，当体积增大到一定程度时可能会压迫周围组织，导致月经期间出现异常出血。对于较大的肌瘤，建议通过手术切除的方式进行处理，如开腹手术、宫腔镜手术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈上的良性赘生物，当息肉表面血管破裂时，就会引起接触性出血，特别是在同房后。宫颈息肉通常采用电切术、冷刀锥切等方式将其移除。
针对频繁出现的月经前同房出血现象，建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测以及超声波检查等，以排除潜在的病理因素。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常的微生态环境。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症，可能导致局部组织脆弱和出血。这可能使宫颈更容易受到摩擦而引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素等进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，由于炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿等情况发生，从而导致阴道不规则出血。患者可遵医嘱服用头孢菌素类抗生素，比如头孢克肟、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况，在月经期间这些细胞也会出现脱落和出血的现象，因此会引起经期异常出血。患者通常需要接受手术切除病变组织，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成，当体积增大到一定程度时可能会压迫周围组织，导致月经期间出现异常出血。对于较大的肌瘤，建议通过手术切除的方式进行处理，如开腹手术、宫腔镜手术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈上的良性赘生物，当息肉表面血管破裂时，就会引起接触性出血，特别是在同房后。宫颈息肉通常采用电切术、冷刀锥切等方式将其移除。
针对频繁出现的月经前同房出血现象，建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测以及超声波检查等，以排除潜在的病理因素。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常的微生态环境。
首都医科大学附属北京儿童医院
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