排尿时尿道疼痛是怎么回事?

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

排尿时尿道疼痛可能是由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石或尿道损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症,尿液经过受损的尿道黏膜时会引起疼痛。进一步可导致尿频、尿急和尿道口红肿。抗生素治疗是主要手段,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,会导致膀胱壁出现炎症反应,当患者进行排尿动作时,由于炎症刺激,就会诱发疼痛的症状发生。同时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。抗感染药物治疗是首选方案,常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致,致病菌通过血液循环播散至前列腺,使局部组织受到炎症刺激而形成充血水肿状态,在排尿时会对周围神经产生牵拉作用,从而引起疼痛感的发生。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。患者可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致梗阻,当结石移动或排出时,摩擦尿道黏膜,引起排尿时尿道疼痛的情况发生。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.尿道损伤
尿道损伤通常由外部力量直接作用于尿道造成,会导致尿道黏膜破损,引起排尿时疼痛的现象发生。严重者还会出现尿道狭窄、出血等情况。轻度尿道损伤一般不需要特殊治疗,重度则需要及时就医,遵医嘱采用经尿道电切镜下探查术的方式进行处理。
建议患者定期复查泌尿系统超声以及尿常规,以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进细菌性尿道炎的恢复,减少膀胱炎的发生频率,也有助于预防尿路结石的发生。

2024-01-03 09:57 举报
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