小儿耳朵疼后痒可能是外耳道炎、外耳道湿疹、霉菌性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等疾病的表现，这些疾病可能相互转化或伴随发生。由于儿童的耳道结构和免疫系统发育不完善，容易受到细菌、真菌感染，导致耳道炎症。因此，家长应及时带孩子就医，以便进行专业的耳部检查和确诊，并接受相应的药物治疗，如抗生素或抗真菌药膏。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症性疾病，可导致耳痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等局部涂抹进行抗感染治疗。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是发生在外耳道的一种变态反应性皮肤病，由多种因素相互作用所致。湿疹引起局部皮肤渗出增多，出现疼痛、瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎通常由真菌感染引起，当真菌侵入外耳道时会引起炎症反应，导致耳痛和瘙痒。患者可以在医生指导下使用含有抗真菌成分的药膏进行治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎多由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染诱发，病原体经咽鼓管侵袭中耳，引起中耳黏膜化脓性炎症。炎症因子刺激会导致耳痛、耳闷、听力下降以及耳鸣等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等药物控制感染。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎为中耳黏膜的慢性化脓性炎症，常由急性化脓性中耳炎迁延发展而来，也可由于机体抵抗力减低，致病菌毒力增强，进而引起耳痛、耳鸣、耳闷堵感等症状。患者需定期清理外耳道分泌物，保持外耳道干燥清洁，同时配合医生使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
建议患儿避免用手挠抓患处，以免加重不适症状或引起继发感染。必要时，家长应及时带孩子到医院就诊，完善耳镜检查以确定具体病因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症性疾病，可导致耳痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等局部涂抹进行抗感染治疗。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是发生在外耳道的一种变态反应性皮肤病，由多种因素相互作用所致。湿疹引起局部皮肤渗出增多，出现疼痛、瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎通常由真菌感染引起，当真菌侵入外耳道时会引起炎症反应，导致耳痛和瘙痒。患者可以在医生指导下使用含有抗真菌成分的药膏进行治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎多由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染诱发，病原体经咽鼓管侵袭中耳，引起中耳黏膜化脓性炎症。炎症因子刺激会导致耳痛、耳闷、听力下降以及耳鸣等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等药物控制感染。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎为中耳黏膜的慢性化脓性炎症，常由急性化脓性中耳炎迁延发展而来，也可由于机体抵抗力减低，致病菌毒力增强，进而引起耳痛、耳鸣、耳闷堵感等症状。患者需定期清理外耳道分泌物，保持外耳道干燥清洁，同时配合医生使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
建议患儿避免用手挠抓患处，以免加重不适症状或引起继发感染。必要时，家长应及时带孩子到医院就诊，完善耳镜检查以确定具体病因并接受适当治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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