老反复咳血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍或过敏性鼻炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶侵犯血管时会导致咯血。因为结核分枝杆菌具有一定的传染性，所以需要及时隔离和治疗。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞，引起呼气困难、咳嗽、痰液增多等症状。病变部位毛细血管通透性增高，容易出现反复咳血的现象。患者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等止血化瘀类药物缓解不适症状。
3.肺癌
肺癌是指发生在肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，癌细胞侵袭周围组织可能导致出血。咳血是肺癌常见症状之一，尤其是中央型肺癌。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者，建议尽早行根治性手术，如楔形切除术、肺叶切除术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致血液无法正常凝固而出现咳血的症状。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定原因，然后对因治疗，例如维生素K缺乏者应补充维生素K；遗传性凝血因子缺乏则需基因活化凝血因子Ⅸ替代疗法。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高度敏感状态，在受到花粉、尘螨等过敏原刺激后，可能会诱发鼻腔出血，从而引起反复咳血的情况发生。患者可以遵照医生的指导使用生理氯化钠溶液、复方硫酸氢黄连素洗剂等冲洗鼻腔内部，改善不适现象。
患者应该保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少呼吸道刺激和损伤。定期体检有助于早期发现肺部疾病的迹象，推荐进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶侵犯血管时会导致咯血。因为结核分枝杆菌具有一定的传染性，所以需要及时隔离和治疗。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞，引起呼气困难、咳嗽、痰液增多等症状。病变部位毛细血管通透性增高，容易出现反复咳血的现象。患者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等止血化瘀类药物缓解不适症状。
3.肺癌
肺癌是指发生在肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，癌细胞侵袭周围组织可能导致出血。咳血是肺癌常见症状之一，尤其是中央型肺癌。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者，建议尽早行根治性手术，如楔形切除术、肺叶切除术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致血液无法正常凝固而出现咳血的症状。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定原因，然后对因治疗，例如维生素K缺乏者应补充维生素K；遗传性凝血因子缺乏则需基因活化凝血因子Ⅸ替代疗法。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高度敏感状态，在受到花粉、尘螨等过敏原刺激后，可能会诱发鼻腔出血，从而引起反复咳血的情况发生。患者可以遵照医生的指导使用生理氯化钠溶液、复方硫酸氢黄连素洗剂等冲洗鼻腔内部，改善不适现象。
患者应该保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少呼吸道刺激和损伤。定期体检有助于早期发现肺部疾病的迹象，推荐进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
云南白药
乙酰半胱氨酸片
京制咳嗽痰喘丸
