39问医生

肝病能引发哪些病

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝病可能导致肝硬化、肝性脑病、肝腹水、肝性脊髓病和肝肾综合征等并发症,治疗需要根据具体病因制定方案。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.肝硬化
肝硬化是由于长期肝脏炎症、酗酒或其他原因导致的肝细胞广泛坏死和纤维化,影响肝脏正常结构和功能。这会导致门脉高压、低蛋白血症等,引起脾脏肿大、腹水等问题。对于肝硬化的患者,可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.肝性脑病
肝性脑病是由各种慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的一组中枢神经系统功能障碍的综合症候群,其主要病理生理基础是氨中毒学说。当肝功能严重受损时,无法有效清除血液中的氨,导致大脑神经递质代谢异常,出现认知、行为和精神状态改变等症状。针对肝性脑病,可考虑应用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物降低血氨水平。
3.肝腹水
肝腹水通常由肝硬化引起,此时肝脏对白蛋白合成减少,使血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出至腹腔形成腹水。大量腹水会引起腹部膨隆、下肢水肿等情况发生。对于肝腹水的患者,可以在医生指导下通过腹腔穿刺术将腹水引流出来。
4.肝性脊髓病
肝性脊髓病是慢性肝病终末期的一种并发症,主要是因为血中含硫氨基酸代谢障碍导致的中枢神经系统功能失调。这些代谢产物如γ-氨基丁酸等在脊髓内蓄积,进而损伤脊髓的功能,表现为痉挛性截瘫、肌力减退等症状。对于肝性脊髓病,需要及时就医,在医师指导下使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是指在严重肝病基础上出现的急性功能性肾衰竭,可能与肾素-醛固酮系统激活、内毒素血症等因素有关。肾脏缺血是主要发病机制,可导致尿量减少、电解质紊乱等问题。对于肝肾综合征,建议患者在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿,改善肾脏灌注不足的情况。
患者应定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等,以及肝纤维化标志物,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,还可进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活组织检查来评估肝脏状况。
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2023-12-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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